Comment traiter l'hypercalcémie
L'hypercalcémie (hypercalcémie) est une anomalie métabolique courante qui peut être causée par diverses causes, telles que l'hyperparathyroïdie, les tumeurs malignes, un excès de vitamine D, etc. Récemment, de nombreuses discussions ont eu lieu sur Internet à propos du traitement de l'hypercalcémie. Ce qui suit est un article structuré basé sur des sujets d'actualité et du contenu d'actualité au cours des 10 derniers jours.
1. Causes courantes d’hypercalcémie
| Classification des causes | cause spécifique | Proportion (référence) |
|---|---|---|
| maladies endocriniennes | hyperparathyroïdie primaire | environ 50% |
| tumeur maligne | Myélome multiple, cancer du poumon, cancer du sein, etc. | environ 30% |
| Facteurs médicamenteux ou nutritionnels | Surdosage en vitamine D, diurétiques thiazidiques | environ 10% |
| D'autres | Insuffisance rénale, hypocalciurie familiale et hypercalcémie | environ 10% |
2. Symptômes d'un taux élevé de calcium dans le sang
Les symptômes souvent mentionnés par les patients lors de discussions récentes comprennent :
3. Plan de traitement en cas d’hypercalcémie
| Traitement | Mesures spécifiques | Situations applicables |
|---|---|---|
| réduction du calcium en urgence | Liquides intraveineux (solution saline normale), diurétiques (furosémide), bisphosphonates | Calcium sérique > 3,5 mmol/L ou symptômes sévères |
| Causer un traitement | Chirurgie (parathyroïdectomie), traitement des tumeurs, arrêt des médicaments associés | Selon la cause spécifique |
| gestion à long terme | Régime pauvre en calcium, hydratation et suivi régulier | Hypercalcémie légère ou prise en charge postopératoire |
| contrôle des drogues | Calcimimétiques (cinacalcet), glucocorticoïdes | Causes spécifiques (telles que l'hyperparathyroïdie) |
4. Sujets de discussion récents et brûlants
1.La relation entre la supplémentation en vitamine D et l’hypercalcémie: Récemment, de nombreux articles scientifiques de vulgarisation ont mis en garde contre le risque d'une supplémentation excessive en vitamine D, et il est recommandé que la supplémentation quotidienne ne dépasse pas 4 000 UI.
2.Nouveaux médicaments hypocalcémiants: L'application du cinacalcet et d'autres agents calcimimétiques dans le traitement de l'hyperparathyroïdie est devenue un sujet brûlant.
3.Polémique sur la gestion de l'alimentation: Les opinions varient sur le degré de rigueur d'un régime pauvre en calcium, la plupart des experts recommandant une restriction modérée plutôt qu'un évitement complet.
5. Prévention et précautions quotidiennes
| Choses à noter | Contenu spécifique |
|---|---|
| Inspection régulière | Il est recommandé aux groupes à haut risque (tels que les femmes ménopausées) de vérifier leur calcémie chaque année. |
| Utilisation rationnelle des médicaments | Évitez l'utilisation à long terme de médicaments susceptibles d'augmenter le calcium dans le sang |
| modification du régime alimentaire | Limitez les aliments riches en calcium (produits laitiers, aliments enrichis en calcium) |
| Hydratation | Maintenir un apport hydrique adéquat pour prévenir la déshydratation |
6. Conseils d'experts
Selon des entretiens récents avec des experts d’hôpitaux tertiaires :
1. Les personnes présentant une calcémie légèrement élevée (<3,0 mmol/L) et aucun symptôme peuvent être observées en premier pour en trouver la cause.
2. L'hypercalcémie modérée à sévère nécessite un traitement médical rapide, en particulier chez les patients âgés qui peuvent souffrir de complications graves telles qu'un trouble de la conscience.
3. Le traitement doit être individualisé, en tenant compte de la cause, de la gravité des symptômes et de l’état général du patient.
7. Clarification des malentendus courants
1.Malentendu :Toute hypercalcémie nécessite un traitement immédiat.
Faits :Une hypercalcémie asymptomatique légère peut nécessiter uniquement une surveillance et un traitement de la cause.
2.Malentendu :Si le calcium sanguin est élevé, une supplémentation en calcium est nécessaire.
Faits :Les patients souffrant d'hypercalcémie doivent souvent limiter leur apport en calcium.
3.Malentendu :Un taux élevé de calcium dans le sang entraînera certainement l’ostéoporose.
Faits :Une hypercalcémie non traitée à long terme peut affecter la densité osseuse.
Résumé : Le traitement de l'hypercalcémie nécessite différentes mesures selon la cause et la gravité. Les sujets d'actualité récents portent sur la sécurité de la supplémentation en vitamine D et les nouveaux traitements médicamenteux. Il est recommandé aux patients de consulter rapidement un médecin dès l'apparition de symptômes et d'éviter l'automédication ou un contrôle alimentaire extrême.
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